#32: Aleksander Lund - Palliativ enhet på Ski

"Sykehusene drives med syltynne budsjetter og man må se en helhetlig vurdering av driften".

NETTOPP! Og det er jo det de fleste her reagerer på. En eventuel nedleggelse av palliativ enhet fremstår kun basert på økonomiske vurderinger. Hvor er da helheten? At sykehus har stramme budsjetter er almenn kunnskap.

"Har det også gått dere hus forbi at Ski Sykehus skal oppbemannes på operasjonsavdelingen og at dette fører til både arbeidsplasser og "kort vei" som dere hele tiden snakker om, til pårørende som ligger på postopp feks."

Dette blir for dumt. Å sammenligne pasienter som ligger på postopp med døende pasienter!? Pasienter på postopp er de som er for syke til å være hjemme, men for friske til å være på Ahus. De er mao ikke i "livsfare" slik pasienter på palliativ enhet er. Å ha kort vei til et døende familiemedlem har stor betydning for de rundt. Tenk på skolebarn som kan komme rett etter skolen, voksne som kan komme før/etter jobb, hvis helsen pluselig forverrer seg har man som pårørende mulighet til å komme raskt til, og ikke minst for den som ligger der som vet at familie/bekjente ikke er langt unna. Jeg tenker med gru på å evt måtte stå i rush-kø på vei til Ahus mens en jeg er glad i har kort tid igjen å leve.

"Å flytte palliativ til Lørenskog feks betyr bedre kompetanse, spesialkompetanse på området, mer tilrettelagte og nye lokaler som igjen betyr en bedre tilværelse både for pasient og pårørende"

Er enig med deg mtp spesialkompetanse, men det er det. Ansatte på palliativ i Ski er meget kompetente i sitt fag, og du skal ikke se langt for å finne lovord om dem og jobben de gjør. Hva så om de ikke er spesialister, de gjør en utmerket jobb, og hvorfor endre på noe som fungerer? Og å skrive at mer tilrettlagte lokaler beyr en bedre tilværelse for pasient og pårørende er hårreisende. Hvor mange kjenner du/har du hørt om som er fornøyd med å ligge på Ahus?? Der har de flust av spesialkompetente ansatte og nye lokaler, men som pasient og pårørende er ikke det den avgjørende faktoren. Et familiemedlem av meg døde på palliativ i Ski etter å ha vært noen dager på Ahus. Hun sa at hun heller ville dø hjemme/ta livet sitt enn å måtte tilbringe sine siste dager på Ahus med seng på gangen, timesvis med venting og ansatte som drukner i oppgaver.

"Buhuu- så må dere kjøre i tre kvarter for å besøke deres kjære. Det er da virkelig ingenting å klage over!"

Har vanskeligheter for å tro at du har hatt en kjær døende av kreft når du kommer med slike utsagn. Da hadde du skjønt betydningen av tid.

Er sykehus skal selvfølgelig drives av økonomi, ikke nestekjærlighet, som du skriver. Men hvorfor skal man nedlegge noe som fungerer? Har man ikke lært fra sammenslåingen av Oslo sykehusene at det som fremstår som en god ide, ikke nødvendivis er det? Et sykehus vil aldri kunne gå i overskudd, spesielt ikke når vi lever lengre, medisinbehov øker og nye apparater/medisiner koster flust. Ja, man skal og må ta hensyn til det økonomiske perspektivet, men til hvilke pris?

#39: - Re: Palliativ enhet på Ski

For det første tar jeg ikke folk som kan stå for det de skriver med å undertegne med fullt navn, spesielt seriøst.

Men jeg skal forsøke å svare deg ut:

Jeg vi først svare på spm om hvor mange pasienter jeg er i kontakt med som faktisk er fornøyd med situasjonen. -Stort sett hver dag. Det har blitt mindre i det siste, men jeg omgås daglig pasienter og ansatte som er i kontakt med pasienter, og tro det eller ei- de aller, aller fleste, jeg vil si rundt 90-95% av de som vil prate om det selvsagt, vi presser jo ikke et svar ut av pasienten, det leser man fort, om de er pratsomme eller ikke ønsker dialog, sier de er kjempefornøyde med pleiere og ansatte og behandling.

At et familiemedlem av deg sa at hun heller ville dø hjemme enn å havne på Ahus, tror jeg så gjerne på. For dersom man stoler blindt på alt man leser i aviser, som lever av å selge dramatiske overskrifter, så hadde jeg også vært redd. Men det er ikke tilfelle. Ahus ligger under gjennomsnittet i forhold til mistenkelige dødsfall og korridorbelegg. Greit-de har scoret lavt på pasienttilfredsundersøkelsene, men det har vært en jevn stigning. En ny er på vei i dissen dager.

Når det gjelder korridorpassienter, så forekommer ikke det på palliativ avdeling.

La meg vise til noen tall fra en rapport jeg helt tilfeldig fant her, den er fra 14.februar i år. Totalt antall senger på Ahus:696, totalt antall pasienter:675, antall innkomne pasienter til akuttmottaket i løpet av 5 timer: 127

For å være real skal jeg ta med tallene for palliativ avdeling også:

Ski: 4 av 6 senger i bruk

Lørenskog: 9 av 9 senger i bruk

Buhuu- så må dere kjøre i tre kvarter....

Nei, du har rett i det- jeg har ikke mistet noen nære av kreft. Men jeg har det mistet nære av andre årsaker.

Og jeg sier ikke at ikke de på palliativ enhet på Ski er flinke. Tvert imot- det er ofte på lokale små steder man finner de mest omsorgsfulle og flinke pleierne.

Ahus har gjort mange, mange grep det siste året, og resultatene begynner å vise seg nå- mindre korridorpasienter, mindre (ingen) AML-brudd, bedre styring på turnuser med flere faste ansatte og mindre innleie, som resulterer i bedre økonomi. Og det har på ingen måte vært en enkel jobb, men en pågående prossess som vi stadig ser høstinger av.

Du må huske på at i byråkratiNorge så har Ahus eiere som krever sitt gjennom å legge press på styret, som igjen må pålegge ledelsen om kutt, besparelser og og annen innskrenking.

Og eierne er styrt av et organ igjen, som legger føringer. Helsedepartementet kalles de.

Jeg vil påstå at hadde det ikke vært for gode ledere hadde Ahus desverre måttet sett betydelige nedskjæringer også. Det  har de heldigvis sluppet.

Også er jeg enig med deg at til hvilken pris skal sykehusene styres av økonomi, og kun det. Det er kjempesynd, og det gjør faktisk vondt i hjertet og sjela og se på konsekvensene av OUS-sammenslåingen som ikke akkurat gikk på skinner, snarere tvert om. Men så må du huske på at de som er ansatt på sykehusene prøver å gjøre en god jobb, men blir så styrt av økonomi at man er helt nødt til å snu alle kroner opptill flere ganger, og om en flytting av palliativ på Ski vil være med på å spare inn la oss si en million da, så er det et godt stykke på vei, kan vi øke prisen på parkeringen så hjelper det også.

Det jeg mener er at man må virkelig snu på alt, man kan ikke gå med havresekken til HSØ og be om mer penger. De har Ous, Vestre Viken og Østfold som står foran Ahus i køen når det kommer til utdeling av penger.

Til slutt vil jeg si at min ytterst personlige mening, basert på å være vitne til omorganiseringene de siste årene på lik linje som deg, er at om tja, kanskje 10-15 år så har man insett at dette var kanskje ikke så god ide alikevel, og den dagen jeg havner på eldresenter, det er vel hvertfall 40 år til håper jeg- så vil det meste være tilbake til sånn det var. Med lokalsykehus og lokale avdelinger og sentre, men da basert på private tjenesteleverandører.

HelseNorge graver sin egen grav, desverre for alle oss skattebetalere, men det er jo sånn AS Norge fungerer, vi gjør alt èn gang så billig som mulig, så finner vi ut at det var dumt å må bruke det tidoble på utbedringer, ombygginger, restaureringer og alt vi sparte den første gangen ved å gjøre det billigst mulig ender opp med å koste det tidoble.. -Som sagt- min personlige mening.

Håper du fikk litt mer forståelse av hva jeg mener..